辨别诊断的检查和方法为：检视患者的日常姿势，如吃饭、衣著或车震、解衣钮、拿东西、俯卧、行走等姿势时手部体育运动与否精确协同，若姿势不精确、不协同，即应认为有骨蒸。为了精确推论其程度，可进行下列心理测试和：
1、心理测试和
(1)指鼻测试：嘱患者先前倾手部，然后以其拇指指触自己的后颈。测试时，先立时、后眨眼做此姿势，若某侧手部姿势较慢僵硬，手指活动时发生钟摆或跳动，且无法精确与此相反刺破后颈上，为阴性。
(2)更替体育运动测试：嘱患者两臂做快速翻转体育运动，若某侧手部姿势较慢僵硬，为测试阴性。
(3)跟膝胫测试：患者平卧，嘱其拉高另一侧关节，以足跟放于同侧关节脚踝上，再沿肱骨前方向下翻转，若足跟无法精确地放于脚踝上，亦无法直角伯德角肱骨向下翻转，为测试阴性。
(4)描图测试：检查和时患者平卧，嘱其以足在空间中描摹正方形、圆形或矩形等绘图，若无法完成该项体育运动者，为测试阴性。
(5)昂白测试：嘱患者立野，两足前倾，双手向前往下压，于其立时和眨眼时，注意检视其有没有钟摆或弃置趋势。若眨眼时有钟摆或弃置现象者，为测试阴性，又称为静静地难立征。
2、辅助检查和
（1）神经系统皮质性骨蒸
应检查和脑CT或MRI，以排除神经系统皮质肿瘤、转移瘤、癌肿瘤或囊肿及风湿病及神经系统皮质弯果及萎缩等。
（2）深感觉PKA骨蒸
如定位发炎位于全身性应检查和磁共振、虚拟现实诱发电位；如考量在后根发炎或后索发炎应检查和磁共振、诱发电位、发炎部位的MRI，微血管检查和，或脑干磁共振检查和。考量在小脑或背侧时最好检查和脑CT或MRI。
（3）神经系统性骨蒸
以脑风湿病、肿瘤、发炎、擦伤、弯果恶病质等多见，应检查和脑CT或MRI、磁共振等。
（4）中脑性骨蒸
可检查和无线电通信听、感官诱发电位、中脑功能检查和等。
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